Об итогах деятельности облфилиала ФСМС за первый квартал 2021 года и о задачах на второй рассказал заместитель директора облфилиала Талгатбек Тлеубердин, сообщает ИА «Aqmola News» со ссылкой на пресс-службу ведомства.
По информации Тлеубердина, на оплату медицинских услуг для медорганизаций Акмолинской области в 2021 году запланировано 64 миллиарда тенге. В том числе в рамках ГОМБП – 39,2 млрд., ОСМС – 24,9 млрд. тенге. На мероприятия по предотвращению распространения коронавируса и лечению больных для региона в рамках ГОБМП и системы ОСМС — 4,4 млрд. тенге.
Также Талгатбек Тлеубердин рассказал, что по итогам 2020 года на амбулаторно-поликлиническом уровне было оказано порядка 1 429 тысяч медицинских услуг.
Основная часть всех консультативно-диагностических услуг, оказанных через поликлиники, оплачены за счет медицинского страхования.
Количество госпитализаций в дневной стационар в 1-ом квартале 2021 года было зафиксировано более 11 800, из них — более 6 800 пролечено в рамках ОСМС. Лечение в круглосуточных стационарах получили 28 100 пациентов.
Необходимо отметить, что увеличился уровень экстренной госпитализации до 66,7% в 1 квартале 2021 года. Это связано с госпитализацией больных с коронавирусной инфекцией.
Возросла доступность плановой госпитализации: 94.6% пациентов были госпитализированы в стационары в срок от одного до десяти дней. Количество ожидавших более 30 дней в сравнении с 1-ым кварталом 2020 года уменьшилось до 0,6.
По итогам 1-го квартала около 77 дорогостоящих высокотехнологичных операций было проведено за счет ОСМС и ГОБМП.
Средняя стоимость пролеченного случая высокотехнологичной медпомощи составила 2,8 млн тенге.
Большая часть хирургических вмешательств относится к кардиохирургическому, кардиоинтервеционному, нейрохирургическому, ангиохирургическому профилям, проводимых в регионе в двух медицинских организациях -многопрофильной областной больнице и многопрофильной облбольнице №2 (г.Нур-Султан).
Из высокотехнологичной медицинской помощи проводятся эндоваскулярные (малоинвазивные) дорогостоящие операции при ишемической кардиомиопатии (имплантация автоматического кардиовертера/дефибриллятора, имплантация бивентрикулярного дефибриллятора, системы в целом (CRT-D). Средняя стоимость такой операции — более 6 млн тенге, а за отчетный период было проведено 9 таких операций. Равноценный доступ к 77 видам ВТМП имеют как жители городов, так и отдаленных сел.
Если человек заболел и нуждается в диагностике и лечении с применением инновационных технологий, то вне зависимости от места проживания, он может рассчитывать на плановую медицинскую помощь, но главным условием является наличие статуса застрахованности в ОСМС.
«Реализация обязательного социального медстрахования призвана улучшить качество и доступность медицинских услуг. ОСМС – это выгодная альтернатива платному здравоохранению, которое предусматривает оказание расширенного пакета медуслуг застрахованным гражданам сверх гарантированного бесплатного объема (ГОБМП), в том числе дорогостоящих», — отметил Талгатбек Тлеубердин.
Также спикер отметил, что показатель количества неактуализированных субъектов малого и среднего бизнеса (МСБ) по последним данным сократился и составил 2084 человек. По словам выступающего, продлены сроки для обновления данных по МСБ об их сотрудниках. Для недопущения формирования задолженности и необходимости в последующем ее аннулирования, сроки внесения данных работников МСБ в ИС «Saqtandyry» продлены до 1-го октября 2021 года.
В заключении своего выступления Талгатбек Тлеубердин посоветовал закачать в сотовых телефонах мобильное приложение Qoldau 24/7, удобное для работы в системе ОСМС. В данном приложении каждый человек может обратиться к оператору по вопросам медстрахования и прав пациентов, получить квалифицированный ответ по всем интересующим вопросам. Обращения передаются для экспертной оценки и принятия решения в установленные сроки, заявителю ответ предоставляется в его аккаунте приложения.
К слову, мобильное приложение Qoldau-24/7 Фонда социального медицинского страхования можно загрузить через смартфоны PlayMarket для смартфонов Android и AppStore для смартфонов Apple.
